香港自願醫保(VHIS):為六十歲以上人士加強保障

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最近經常聽到身邊的朋友或家人討論,香港的醫療費用又上漲了。特別是踏入六十歲之後,身體難免會多一些小毛病,想到將來的醫療開支,是否會覺得有點擔心呢?為自己選擇一個合適的醫療保險計劃,成為很現實的課題。自願醫保計劃(簡稱VHIS)是政府認可的保險框架,它的特點是保障水平和透明度都比較高,而且有不同的選項。這篇文章會為大家介紹香港市面上幾款VHIS計劃,重點會放在價格和保障之間取得平衡的選擇,希望幫助六十歲以上的朋友規劃退休後的醫療需要。

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什麼是自願醫保(VHIS)?

簡單來說,VHIS是一種自願性質的私人醫療保險。您可以根據自己的預算和醫療需求,選擇不同級別的計劃,用以應付入院或某些特定治療的開支。常見的保障範圍包括住院費、相關檢查費,以及指定手術的費用。所有保障項目和賠償金額都有清晰指引,透明度高。VHIS的另一個重點是具有彈性,保單持有人可以隨著自己的健康狀況或人生階段轉變,調整保障內容。

VHIS主要分為兩大類:

  • 標準計劃:這是符合政府對VHIS最低要求的計劃,涵蓋基本住院和手術費用,每個保障項目都設有指定的賠償上限。
  • 靈活計劃:保險公司可以在標準計劃之上,設計保障額更高、保障範圍更廣的產品。例如,許多靈活計劃會提供更高的每年或終身保障限額,以及額外的門診、檢查等服務。

VHIS還有其他吸引之處,例如:

  • 保證續保:大部分靈活計劃都提供保證續保至100歲,即使日後身體狀況有變,也無需擔心無法續保。
  • 不設終身保障限額:部分靈活計劃沒有設定終身賠償上限,對於可能需要長期醫療支援的長者而言,這是一個很重要的考慮因素。
  • 保障未知的投保前已有病症:這是VHIS的一大特色,對於投保時未發現的已有病症,都會提供一定保障(通常設有等候期)。
  • 稅務扣減:為自己或指明親屬(包括60歲以上的長者)購買認可VHIS計劃,可以申請稅務扣減,每年每位受保人最高可扣稅金額為港幣8,000元。

對於60歲以上的朋友,VHIS可以說是一個工具,用相對合理的成本,換取私營醫療服務的機會,幫助應付退休後可能遇到的醫療開支。

為何要考慮VHIS?

香港公營醫療系統壓力龐大,非緊急服務的輪候時間有時會很長,相信大家都聽過不少。如果擁有VHIS的保障,安排治療的時間和地點就可以有更多彈性,直接使用私營醫院或私家醫生的服務。簡單來說,VHIS有機會幫助您減少對公營醫療的依賴。

以下有幾個實務要點可以思考:

  • 公營醫院的輪候時間可能會很長,有些情況甚至要以年計算。
  • 私營醫院的收費相對較高,如果沒有適當的保險保障,一筆過的自行負擔費用可能會構成很大壓力。
  • VHIS計劃受政府監管,條款和保障項目都要求清晰列明,透明度比一般保險產品高。
  • 上述提到的稅務扣減優惠,也可以幫助減輕少許財政壓力。
  • 靈活計劃可以按個人需要,選擇更高保障,應對不同的醫療風險。

六十歲以上各年齡階段的規劃重點

六十歲之後,醫療風險和需求會隨著年齡增長而變化。簡單分為兩個階段來看:

  • 60–64歲:這個階段的規劃重點,通常會放在加強重大疾病的保障、慢性病管理的支援,以及提高住院和手術的賠償額。心臟、血壓、血糖等問題,以及癌症相關的醫療支援,往往是考慮重點。可以留意一下有些計劃是否包含年度身體檢查或診斷套餐,有助及早發現和持續監察健康狀況。同時,可以查看是否有條款容許日後調整墊底費或分階段升級保障,方便為長遠做準備。
  • 65歲及以上:保障重點會轉向終身醫療、康復治療的支援,以至長期護理或臨終照顧等附加項目。這個年齡層需要特別關注保單的「保證續保」條款,以及對投保前已有病症的處理方式,確保晚年的保障可以持續。

針對六十歲以上人士的 VHIS 計劃比較

以下是幾款市場上常見的自願醫保靈活計劃的示例資料。實際保費會因應年齡、性別、吸煙習慣、病房級別、健康狀況和墊底費選擇等因素而有所差異。在決定購買前,記得要向保險公司索取個人化報價,並詳細閱讀保單條款。

  • AIA — 尊裕自願醫保計劃 (靈活計劃) — 示例墊底費:HK$16,000。示例 10 年平均年保費:約 HK$7,700。此類計劃特色是提供較高的每年和終身保障限額,涵蓋範圍廣泛,包括不同專科和診斷檢查,有時會有銀行或信用卡合作優惠。適合追求較高保障限額和全面保障選項的人士。
  • AXA — 智守自願醫保計劃 (靈活計劃) — 示例墊底費:HK$20,000(視乎級別)。示例 10 年平均年保費:約 HK$5,900–HK$8,100(視乎方案)。此類計劃特色是部分靈活計劃沒有終身保障限額,檢查保障較全面;有些方案還包含精神科住院保障。適合希望在成本與保障之間取得平衡的人士。
  • 保誠 — 自願醫保靈活計劃 — 示例墊底費:設有不同選擇,例如 HK$8,000 / HK$22,800 / HK$45,000(視乎方案)。示例 10 年平均年保費:約 HK$5,200(以其中一個入門級方案計算)。特色是提供多個墊底費級別可供選擇,保單條款可能具有彈性,容許在指定年齡一次性降低墊底費而無需重新核保(視乎個別條款)。適合重視長期規劃和保險彈性的投保人。
  • 保柏 — Bupa Hero 非凡自願醫保計劃 (靈活計劃) — 示例墊底費:可由 HK$0 至 HK$15,000(視乎級別)。示例 10 年平均年保費:約 HK$5,000–HK$9,000(視乎層級)。此類計劃特色是擁有龐大醫療網絡,提供入院免找數的現金直付服務;部分方案包含高端檢查套餐。適合重視醫療網絡和行政便利的人士。
  • 信諾 — 自願醫保靈活計劃 (優越) — 示例墊底費:HK$15,000。示例 10 年平均年保費:約 HK$5,500。特色是品牌醫療支援網絡較完整,部分方案可能提供跨境就醫支援,或設有家庭折扣。適合重視品牌支援並希望擁有較廣就醫網絡的人士。

六十歲以上人士如何申請VHIS?

整個申請流程不算複雜,大致上可以跟隨以下步驟:

  1. 比較計劃:首先,清楚了解自己的健康狀況和預算,然後在市面上的標準計劃和靈活計劃之間進行選擇。仔細查看不同保險公司的保障細節、賠償上限和保費。
  2. 準備文件:準備好身份證明文件,填寫健康聲明表。如果打算申請扣稅,也可以準備好收入或報稅資料。
  3. 提交申請:可以經由保險公司的網上平台、應用程式或採用傳統的書面方式提交申請。遞交後,要確認保單的保障條款和生效日期。
  4. 繳付保費:安排繳交第一期保費,大部分計劃都接受月繳。保單在成功收款和完成核保程序後便會生效。

投保前需要注意的事項

  • 年齡限制:大部分VHIS計劃的投保年齡上限為80歲,而成功投保後,符合條件的計劃通常保證可以續保至100歲。所以,在60歲這個年紀,仍然有不少選擇。
  • 保費考慮:坦白說,年紀越大,保費自然越高。如果健康狀況已經有些問題,保費可能會再作調整,或者保單可能會加入不保事項(即除外條款)。因此,如果情況許可,盡早規劃會比較理想。
  • 既往病症:投保時申報的已有病症,保險公司會如何處理,不同公司的做法有所差異。但值得留意的是,對於投保時「未知」的已有病症,VHIS標準計劃和許多靈活計劃都會提供保障,只是設有等候期。這點是與市面上一般醫療保險很不同的地方。投保前一定要問清楚並仔細閱讀保單條款。
  • 計劃選擇:標準計劃是政府劃一的最低要求,保障額和項目都比較基本。靈活計劃則豐儉由人,保障額更高,範圍更廣,例如包含門診手術、精神科治療等,但保費自然也會相對較高。
  • 扣稅申報:記得保存好保費收據,在報稅年度填報相關資料,以申請扣稅優惠。

總結與展望

自願醫保計劃在2019年推出,目標是通過標準化和提高透明度,讓私營醫療市場有更多選擇,長遠建立一個公私營雙軌並行的醫療模式。截至2024年3月,市場上已發出超過134萬張VHIS保單,而大部分投保人都選擇了保障較全面的靈活計劃,反映這個計劃頗受歡迎。對於六十歲以上的朋友而言,VHIS提供了一個有規範、有彈性的工具,有助在退休生活中,安排一個相對全面的醫療保障,為自己帶來多一份安心。

參考資料連結

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